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肛門管由導管和接頭組成,采用醫用聚甲基乙烯基硅氧烷材料制成,導管頭端有孔,兩側有兩個側孔,非無菌提供,使用前由使用機構根據說明書進行滅菌或消毒,該產品適用于供腸道清潔(沖洗、排空或灌注)用或排氣用。
1、常規肛門灌腸法:將肛管從肛門插入,灌入液體進行清潔灌腸。
優點:常規操作,方法簡單。
缺點:①可能會損傷腸道吻合口;②腸道清洗可能不夠徹底。
2、造口灌腸法:將肛管從造口遠端插入,灌入液體進行清潔灌腸。
優點:腸道清潔較為徹底。
缺點:①操作較為復雜,需要一定的技巧;②肛管插入的深度不好掌握;③造口黏膜非常嬌嫩,肛管在插入的過程中容易損傷造口黏膜;④由于造口無控制能力,可能會出現糞水逆流的現象,從而影響灌腸的效果。
在國際分類法的基礎上加以修改簡化后均按Winspread分類法。
1、高位:直腸盲端在肛提肌(恥尾線)以上。
2、中間位:直腸盲端處于肛提肌(恥尾線)中間或稍下方。
3、低位:直腸盲端位于肛提肌(恥尾線)下方。
4、按性別男女分組,依其解剖畸形分為若干亞型(有瘺、無瘺組)。
1、患者采用左側臥位。
2、肛管插入直腸15~18cm。
3、觀察排氣情況,如有氣體排出,可見瓶中有氣泡溢出。如排氣不暢,可幫助病人轉換體位、按摩腹部,以助氣體排出。
4、保留肛管一般不超過20分鐘。因為長時間留置肛管,會降低肛門括約肌的反應,導致括約肌永久性松弛。
5、必要時,可間隔2~3小時重復插管排氣。