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電子結腸鏡

【導讀】

   電子結腸鏡出色的高清圖像清晰度,更亮的窄帶成像,響應式插入技術和水刀使CF-H290成為常規結腸鏡檢查的強大工具。響應性插入技術縮短了盲腸插管時間,減少了患者的不適和鎮靜需求,Waterjet提高了清潔粘膜的效率并支持止血,全防水單觸式連接器降低了進水風險

1.中老年人體檢或直腸、結腸腫瘤普查。

2.原因不明的便血或大便習慣改變,或腹部及肛門不適者。

3.慢性腹瀉、里急后重、大便帶有膿血粘液者。

4.大便變形,或細或扁者。

5.結腸異物。

6.取直腸、結腸粘膜或病變組織的活檢標本。

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1.常規診斷型電子結腸鏡

常規診斷型電子結腸鏡在診治過程中可從鉗道中注射蒸餾水或生理鹽水沖洗病變,以提高診斷的準確性,必要時通過鉗道對病變進行活檢。其鏡身前端彎曲部角度大,鏡身柔軟,有輕巧的操作性,利于腸鏡檢查中尋找彎曲的腸腔,保持軸縮短,不易使腸腔結襻,可以最短的距離達到回盲部。

2.硬度可調電子結腸鏡

硬度可調節電子結腸鏡與常規診斷型電子結腸鏡相比,具有硬度可變性能,其鏡身外徑等其他指標均不變。可以更好的滿足操作者的要求,根據腸道地彎曲狀,通過任意調整腸鏡地硬度,讓腸鏡自由進退。

3.柔軟纖細型電子結腸鏡

常規診斷型電子結腸鏡不適于兒童和嬰兒地腸鏡檢查,而柔軟纖細型電子結腸鏡非常適合兒童,尤其是小于2歲的嬰兒患者,也被成為小兒結腸鏡。。由于鏡身纖細、柔軟而靈活,對常規型腸鏡難以通過的存在銳角和狹窄的腸道有其明顯的優勢。但正是由于鏡身柔軟,容易出現“結圈”情況,這就是其不被常規使用的原因所在。

4.放大型電子結腸鏡

放大型電子結腸鏡與常規型結腸鏡相比結構上無顯著差異。臨床上,放大型電子結腸鏡能將大腸黏膜表面即時放大30-100倍,可以清晰地顯示病灶范圍、黏膜的細微結構及腺管開口形態等,可以發現早期的病變。明顯提高微小病灶的檢出率。

5.特殊診斷型電子結腸鏡

特殊診斷型電子結腸鏡具有窄帶成像技術(NBI)、自發熒光成像技術(AFI)、電子分光色彩強調技術(FICE)、i-scan技術以及藍激光成像技術(BLI)等新技術,被稱為“電子染色”。有助于區別下消化道正常黏膜與病灶組織的表面結構,提高早期癌變的檢出率。

6.治療型電子結腸鏡

1)雙鉗道治療型電子結腸鏡

雙鉗道治療型電子結腸鏡可以同時于兩個鉗道中插入兩個器件,并進行一些相互的治療操作配合。與常規相比基本結構相同,在臨床上,對于治療后直徑超過30mm的黏膜創面,就需要依靠雙鉗道治療型電子內鏡來幫助完成創面縫合。但該型腸鏡的購買和維修費用較昂貴。

2)帶副送水管電子結腸鏡

帶副送水管電子結腸鏡需要連續水泵或者外接注射器才能使用副送水功能。在臨床上,如果腸鏡治療過程中出現出血情況,可以利用該型腸鏡的副送水功能沖洗創面,尋找出血點,并予以氬氣刀電凝或用電熱止血鉗夾住血管進行止血處理


品牌:日本奧林巴斯電子結腸鏡

日本奧林巴斯電子結腸鏡是目前診斷大腸粘膜病變的最佳選擇,通過安裝于腸鏡前端的電子攝像探頭將結腸粘膜的圖像傳輸于電子計算機處理中心,后顯示于監視器屏幕上,可觀察到大腸粘膜的微小變化。如癌、息肉、潰瘍、糜爛、出血、色素沉著、血管曲張和擴張、充血、水腫等,圖像清晰、逼真。電子結腸鏡還可以通過腸鏡的器械通道送入活檢鉗取得米粒大小的組織,進行病理切片化驗或其它特殊染色,對粘膜病變的性質進行組織學定性,如炎癥程度、癌的分化程度等進一步分級,有利于了解病變的輕重,指導制定正確的治療方案或判斷治療效果。通過腸鏡器械通道還可對結腸一些疾病或病變如息肉、出血、異物等進行內鏡下治療。

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1、靈巧的一體圖像處理裝置/光源

電子結腸鏡的電子內鏡系統的核心是圖像處理裝置。外形小巧、內置光源的內鏡視頻處理裝置。明顯簡潔化,完全一體的設計,減少電纜線,置于專用臺車,既節省空間又整潔美觀。方便的雙插頭接口,接頭只需簡單一插,即可完成與內鏡圖像處理裝置和光源的連接。

2、準確容易的觀察源于清晰、高畫質的圖像

內置高分辨率ccd和數字視頻信號處理器,它的電子內鏡系統提供敏銳、詳細圖像,畫質和高度尤為出色。全邊緣的圖像清晰地再現病灶,甚至連細微病變也不會遺漏。恰當的亮度使病變和表面結構得到充分的照明。大畫面、易觀察的圖像顯示能輕易觀察出微小病變。

3、鏡下治療避免開腹手術

電子結腸鏡檢查時發現大腸病灶,通過獨特的腸鏡器械通道與特殊的微創治療設備連接,可對結腸一些疾病或病變如大腸息肉點灼或套扎切除、出血的止血、原位癌的粘膜下切除(emr)、異物取除等進行內鏡下治療,避免了開腹手術的痛苦大、并發癥多、住院時間長等缺點,具有無痛、直觀、檢查治療同步進行,術后恢復快等特點。


1.體位及原則:患者取左側臥位,也可取俯臥曲膝位。進鏡的基本原則是直視下前進,循腔進鏡。

2.入鏡過程:首先通過直腸,而后病人由左側臥位轉為仰臥位。接著開始通過降結腸、脾曲、橫結腸及肝曲和升結腸到達盲腸。

3.退鏡觀察:退鏡時要慢,邊退邊看,上、下、左、右四壁均應仔細窺視,切勿放過觀察結腸粘膜的機會。

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1.動作輕柔,循腔進鏡:直視下循腔進鏡是電子結腸鏡檢的基本原則,須始終遵循。進鏡時用力要柔緩,順其自然,不可勉強。

2.及時排除觀察障礙因素:如糞便堵塞或大量分泌物覆蓋,反射性腸痙攣等。糞便或分泌物影響視野無法檢查時,少量可用擦拭器取出,量多時應終止檢查再次做腸道準備,或用長吸引器將分泌物吸除。如遇反射性腸痙攣可暫停進鏡,并適當退鏡以避免刺激,待痙攣解除后再設法通過。

3.不可充入過多氣體:氣體充入過多可使腸內壓升高,腸壁張力增大,因炎癥等病變已很脆弱的腸壁,鏡檢時稍不注意即有造成穿孔的危險。所以進鏡時不可充入過多氣體,對病情較重者應盡可能避免充氣。

4.組織標本鉗取注意點:

1)取活檢要避開血管。

2)鉗夾腸壁組織不可過深或撕拉組織。

3)取活檢后觀察止血是否充分,一定要完全止血后再退鏡。

5.鏡檢后,應囑患者適當休息。


  • 索引
  • 電子結腸鏡適應癥
  • 電子結腸鏡分類
  • 電子結腸鏡品牌
  • 電子結腸鏡優點
  • 電子結腸鏡使用方法
  • 電子結腸鏡注意事項