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電子胃鏡

【導讀】

  奧林巴斯無痛胃腸鏡可以直接觀察到病變,尤其是早期病變,對可疑或不能肯定的病變可以通過內鏡取材做病理切片檢查以明確診斷,同時還可實施息肉切除、食管狹窄擴張等微創手術,已成為臨床一項主要檢查和治療的方法。

1805年,德國學者Bozzini就利用燭光及硬金屬管觀察了泌尿道。

1826年,法國學者Segales制成了硬式膀胱鏡及食管鏡。

1932年,出現了半屈曲式胃鏡,使觀察的視野擴大。

1950年,日本發明了胃內照相機,使對胃黏膜的觀察盲區進一步減少,這是第一代內窺鏡。

1957年,隨著光學纖維工業的發展及應用,在美國出現了纖維胃鏡,這是第二代內窺鏡。后來日本將其進行改進,采用外接冷光源,增加了活檢管道,使其成功應用于臨床。

1983年,電子內鏡在美國產生并用于臨床,此種內鏡的觀察靈敏度較以往類型大大提高,成為內鏡檢查的新的里程碑,這是第三代內窺鏡。

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電子胃腸鏡是一根比圓珠筆略粗的軟管(長約100cm),前端裝有微型攝像儀,可直接將上消化道食管、胃、十二指腸的圖像傳到電視屏幕上。

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1、凡有上消化道癥狀,疑有食管、胃及十二指腸病變(炎癥、潰瘍、腫瘤等)臨床又不能確診者。

2、原因不明的上消化道出血病人,需進行急診內鏡檢查。

3、有上消化道癥狀而上消化道X線鋇餐檢查未能發現病變或不能確定病變性質者。

4、已確診的上消化道病變如潰瘍、萎縮性胃炎等癌前病變,需內鏡隨訪復查者。

5、判斷藥物對某些病變(如潰瘍、幽門螺旋桿菌感染)的療效。

6、需要內鏡進行治療者(如鏡下止血、息肉摘除、狹窄擴張、膽管取石、支架置入等)。


1、由于奧林巴斯無痛電子胃鏡的圖像是利用電能(電子訊號)成像,而不是用光導纖維成像,所以不僅視野大且鏡身柔軟,大大減輕了患者的痛苦。

2、奧林巴斯無痛電子胃鏡會將檢測圖像實時顯示在顯示器屏幕上,而且圖像非常清晰,可將效果放大數十倍,勢必將大大提高微細病變(如早期胃癌、結腸小息肉等)的檢出率。

3、奧林巴斯無痛電子胃鏡可用多種方式記錄并保存圖像,且能將各種圖像資料貯存入計算機,便于醫生根據檢測結果進行統計研究及遠程會診。

4、圖像在電視屏幕上顯示,可以被多人共同看到,更有利于進行胃鏡、腸鏡下治療(如止血、息肉摘除、支架置入、硬化劑注射等)的操作者之間的配合,從而大大提高了內鏡下治療的成功率,使患者避免了手術的痛苦。

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1、未行胃黏膜活檢者,檢查后禁水1小時,2小時后方可進食。以防止因為咽喉黏膜麻醉作用消失前進水進食,導致誤入氣管引起嗆咳。

2、胃黏膜活檢者,術后4小時方可進食流質或半流質,以防止粗糙食物或刺激性食物引起活檢處出血。

3、胃潰瘍伴出血的病人,經過止血治療及胃黏膜活檢后要求禁食4~6小時,然后進流質或半流質。盡早進行抗潰瘍治療,最好能住院治療。

4、檢查后1~2日內可能有短暫的咽喉痛和異物感,一般不需特殊處理,很快就會緩解,也可口含碘含片或漱口水以減輕癥狀。

5、胃鏡活檢后或行胃息肉摘除后,要注意觀察大便的顏色,如為柏油樣便則提示出血,應及時到醫院復診。如突然劇烈腹痛伴板狀腹、肌緊張,常提示胃穿孔導致腹膜炎,應及時返院。


  • 索引
  • 電子胃鏡發展史
  • 電子胃鏡簡介
  • 電子胃鏡適應癥
  • 電子胃鏡特點
  • 電子胃鏡注意事項