互聯(lián)網(wǎng)藥品信息證書編號:(蘇)-經(jīng)營性-2020-0005 增值電信業(yè)務(wù)經(jīng)營許可證編號:
蘇B2-20150023 Copyright ?南京瑞凡科技發(fā)展有限公司 2003-2026 qxw18.com All Rights Reserved 律師支持:北京易歐陽光律師事務(wù)所
醫(yī)用肩關(guān)節(jié)假體是一種用于替代受損或疼痛的肩關(guān)節(jié)的醫(yī)療器械,旨在恢復肩關(guān)節(jié)的功能和減輕疼痛。其主要應(yīng)用于肩袖撕裂、骨折、關(guān)節(jié)炎以及肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)等情況。
1.肱骨頭假體(Humeral Head Prosthesis)
功能:替代磨損或損傷的肱骨頭,恢復肩關(guān)節(jié)的球形結(jié)構(gòu),使其能夠與肩盂假體形成關(guān)節(jié)。
特點:通常由金屬材料(如鈦合金或鈷鉻鉬合金)制成,表面光滑,減少摩擦。其形狀和大小有多種規(guī)格,以適應(yīng)不同患者的解剖結(jié)構(gòu)。
連接方式:通過中間桿(stem)與肱骨近端固定,中間桿可以是直的或帶有一定角度,以適應(yīng)不同的手術(shù)需求。
2.肩盂假體(Glenoid Prosthesis)
功能:替代磨損或損傷的肩盂,恢復肩關(guān)節(jié)的窩形結(jié)構(gòu),與肱骨頭假體形成穩(wěn)定的關(guān)節(jié)接觸。
特點:通常由超高分子量聚乙烯(UHMWPE)制成,這種材料具有良好的耐磨性和生物相容性。肩盂假體的形狀和大小也根據(jù)患者的肩盂解剖結(jié)構(gòu)進行設(shè)計。
固定方式:通過骨水泥或非骨水泥的方式固定在肩胛骨上。非骨水泥固定型肩盂假體通常帶有微孔結(jié)構(gòu),促進骨組織長入,實現(xiàn)長期穩(wěn)定。
3.中間桿(Humeral Stem)
功能:連接肱骨頭假體和肱骨近端,提供穩(wěn)定的支撐,確保假體的固定和運動功能。
特點:中間桿的長度、直徑和形狀有多種選擇,以適應(yīng)不同患者的肱骨解剖結(jié)構(gòu)。其設(shè)計可以是直的或帶有一定角度,以滿足手術(shù)中的解剖需求。
固定方式:中間桿可以通過骨水泥或非骨水泥的方式固定在肱骨內(nèi)。非骨水泥固定型中間桿通常采用壓配式或螺釘固定,以增加穩(wěn)定性。
4.連接部件(如螺釘、鎖定機制等)
功能:用于固定假體的各個部件,確保假體在手術(shù)后能夠穩(wěn)定地固定在骨骼上。
特點:這些部件通常由高強度金屬材料制成,具有良好的生物相容性和耐腐蝕性。螺釘可以用于固定肩盂假體或中間桿,確保其與骨骼的緊密結(jié)合。
5.輔助部件(如襯墊、墊片等)
功能:用于調(diào)整假體的解剖位置和運動特性。例如,襯墊可以用于調(diào)整肱骨頭假體和肩盂假體之間的間隙,墊片可以用于調(diào)整中間桿的長度和角度。
特點:這些輔助部件通常由高分子材料或金屬材料制成,具有良好的耐磨性和生物相容性。
6.特殊設(shè)計部件(如偏心環(huán)、反向肩關(guān)節(jié)假體的特殊結(jié)構(gòu)等)
功能:某些肩關(guān)節(jié)假體系統(tǒng)可能包含特殊設(shè)計的部件,以滿足特定的臨床需求。例如,偏心環(huán)可以調(diào)整肱骨頭的位置,反向肩關(guān)節(jié)假體則通過改變球窩結(jié)構(gòu)來適應(yīng)肩袖嚴重撕裂等情況。
特點:這些特殊設(shè)計部件能夠提供更多的手術(shù)靈活性和適應(yīng)性,幫助醫(yī)生更好地恢復患者的肩關(guān)節(jié)功能。
一、按置換范圍分類
部分肩關(guān)節(jié)置換假體(Partial Shoulder Replacement)
定義:僅替換肩關(guān)節(jié)的一部分結(jié)構(gòu),通常是肱骨頭。
適用范圍:主要用于肱骨頭的局限性病變,如小范圍的肱骨頭壞死、肱骨頭骨折等。
特點:手術(shù)創(chuàng)傷相對較小,恢復時間較短,但僅適用于病變范圍有限的患者。
全肩關(guān)節(jié)置換假體(Total Shoulder Replacement)
定義:同時替換肱骨頭和肩盂。
適用范圍:適用于肩關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、肩袖撕裂性關(guān)節(jié)病等累及肩關(guān)節(jié)多個部位的疾病。
特點:能夠更全面地恢復肩關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)和功能,但手術(shù)相對復雜,對患者的身體條件要求較高。
二、按結(jié)構(gòu)設(shè)計分類
解剖型肩關(guān)節(jié)假體(Anatomic Shoulder Prosthesis)
定義:其結(jié)構(gòu)設(shè)計與正常肩關(guān)節(jié)的解剖形態(tài)相似,肱骨頭和肩盂的形狀和位置接近正常生理狀態(tài)。
適用范圍:主要用于肩關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、肱骨頭壞死等病變,患者的肩袖功能基本正常。
特點:能夠較好地恢復肩關(guān)節(jié)的正常運動模式,對肩袖的依賴較大。
反向肩關(guān)節(jié)假體(Reverse Shoulder Prosthesis)
定義:將傳統(tǒng)的球窩結(jié)構(gòu)顛倒,即肩盂部分設(shè)計成球形,肱骨頭部分設(shè)計成窩形。
適用范圍:主要用于肩袖嚴重撕裂、肩袖撕裂性關(guān)節(jié)病、肱骨頭骨折合并肩袖損傷等情況。
特點:通過改變力的傳導方向,減少對肩袖的依賴,使三角肌能夠在更大的范圍內(nèi)發(fā)揮作用,從而恢復肩關(guān)節(jié)的運動功能。
三、按固定方式分類
骨水泥固定型假體(Cemented Prosthesis)
定義:使用骨水泥(如聚甲基丙烯酸甲酯)將假體固定在骨頭上。
適用范圍:適用于骨質(zhì)較差的患者,如老年患者或患有骨質(zhì)疏松的患者。
特點:骨水泥能夠快速固定假體,早期即可獲得良好的穩(wěn)定性,患者可以較早地進行康復訓練。但骨水泥固定存在一定的長期風險,如骨水泥松動、溶解等。
非骨水泥固定型假體(Cementless Prosthesis)
定義:通過假體表面的微孔設(shè)計或涂層,促進骨組織長入假體表面,實現(xiàn)假體與骨骼的生物固定。
適用范圍:適用于骨質(zhì)較好的年輕患者或?qū)﹂L期效果要求較高的患者。
特點:非骨水泥固定型假體的長期穩(wěn)定性較好,能夠減少骨水泥相關(guān)的并發(fā)癥。但需要較長時間才能實現(xiàn)穩(wěn)定的固定,患者在術(shù)后早期需要限制活動。
四、按假體的模塊化程度分類
整體式假體(Monoblock Prosthesis)
定義:假體的各個部件在制造時已經(jīng)連接在一起,形成一個整體。
特點:結(jié)構(gòu)簡單,安裝方便,但缺乏靈活性,難以適應(yīng)復雜的解剖結(jié)構(gòu)。
模塊化假體(Modular Prosthesis)
定義:假體由多個獨立的部件組成,可以根據(jù)患者的解剖結(jié)構(gòu)和手術(shù)需求進行組裝和調(diào)整。
特點:靈活性高,能夠更好地適應(yīng)不同患者的個體差異,但手術(shù)操作相對復雜。
五、特殊類型
肩關(guān)節(jié)離斷假體(Shoulder Disarticulation Prosthesis)
定義:用于肩關(guān)節(jié)離斷或半肩關(guān)節(jié)離斷的患者,通常包括肩胛骨和肱骨的假體部分。
適用范圍:適用于嚴重的肩關(guān)節(jié)損傷、腫瘤切除后的重建等情況。
特點:能夠恢復肩關(guān)節(jié)的基本形態(tài)和部分功能,但運動功能相對有限。
定制化肩關(guān)節(jié)假體(Custom-Made Shoulder Prosthesis)
定義:根據(jù)患者的具體解剖結(jié)構(gòu)和病變情況,通過計算機輔助設(shè)計和制造技術(shù)定制的假體。
適用范圍:適用于復雜的肩關(guān)節(jié)病變,如腫瘤切除后的重建、嚴重的畸形等情況。
特點:能夠更好地匹配患者的解剖結(jié)構(gòu),提供更精準的治療效果,但成本較高,制造周期較長。
一、生物相容性
定義:生物相容性是指材料與人體組織接觸后,不引起不良反應(yīng)(如炎癥、免疫反應(yīng)、組織壞死等)的能力。
重要性:肩關(guān)節(jié)假體長期植入人體,必須與周圍組織和骨骼良好相容,以減少排異反應(yīng),確保假體的長期穩(wěn)定性和患者的健康。
實現(xiàn)方式:假體通常使用經(jīng)過嚴格測試的材料,如鈦合金、鈷鉻鉬合金、超高分子量聚乙烯等,這些材料在生物相容性方面表現(xiàn)出色。
二、耐磨性
定義:耐磨性是指材料抵抗磨損的能力,即在反復摩擦過程中保持表面完整性的能力。
重要性:肩關(guān)節(jié)是人體活動頻繁的關(guān)節(jié)之一,假體的耐磨性直接影響其使用壽命。磨損顆粒可能導致炎癥反應(yīng),甚至引起假體松動。
實現(xiàn)方式:使用高耐磨性的材料,如超高分子量聚乙烯(UHMWPE)制造肩盂襯墊,以及使用金屬材料(如鈦合金、鈷鉻鉬合金)制造關(guān)節(jié)表面部件。此外,通過優(yōu)化假體的設(shè)計和表面處理,也能提高耐磨性。
三、耐腐蝕性
定義:耐腐蝕性是指材料在生理環(huán)境中抵抗化學腐蝕的能力。
重要性:人體的生理環(huán)境是復雜的,假體材料必須能夠長期抵抗腐蝕,避免因腐蝕導致的材料失效或有害物質(zhì)釋放。
實現(xiàn)方式:采用耐腐蝕性強的金屬材料(如鈦合金)和高分子材料(如UHMWPE),并進行特殊的表面處理,如鈍化處理、涂層技術(shù)等,以增強耐腐蝕性。
四、機械強度
定義:機械強度是指材料抵抗外力作用而不發(fā)生破壞的能力,包括抗拉強度、抗壓強度、抗疲勞強度等。
重要性:肩關(guān)節(jié)需要承受較大的力量和復雜的運動,假體必須具備足夠的機械強度,以確保在日常活動和運動中不發(fā)生斷裂或變形。
實現(xiàn)方式:使用高強度的金屬材料(如鈦合金、鈷鉻鉬合金)制造假體的關(guān)鍵部件,如肱骨頭假體和中間桿。同時,通過優(yōu)化假體的設(shè)計和結(jié)構(gòu),提高其整體強度。
五、解剖適配性
定義:解剖適配性是指假體能夠與患者的肩關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)良好匹配的能力。
重要性:良好的解剖適配性可以減少手術(shù)創(chuàng)傷,提高手術(shù)效果,同時減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
實現(xiàn)方式:提供多種尺寸和形狀的假體部件,以適應(yīng)不同患者的肩關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)。此外,一些假體系統(tǒng)還采用模塊化設(shè)計,允許醫(yī)生在手術(shù)中根據(jù)具體情況調(diào)整假體的配置。
六、可調(diào)節(jié)性
定義:可調(diào)節(jié)性是指假體部件可以根據(jù)手術(shù)需求進行調(diào)整的能力,如長度、角度、偏心距等。
重要性:肩關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)因人而異,可調(diào)節(jié)性設(shè)計能夠幫助醫(yī)生更好地恢復患者的肩關(guān)節(jié)功能,提高手術(shù)的靈活性和成功率。
實現(xiàn)方式:通過設(shè)計可調(diào)節(jié)的部件,如偏心環(huán)、可調(diào)節(jié)角度的中間桿等,以及提供多種規(guī)格的襯墊和墊片,以滿足不同手術(shù)需求。
七、骨誘導性
定義:骨誘導性是指材料能夠促進骨組織生長和附著的能力。
重要性:對于非骨水泥固定的假體,骨誘導性是實現(xiàn)長期穩(wěn)定性的關(guān)鍵因素之一。
實現(xiàn)方式:在假體表面進行特殊處理,如噴砂、酸蝕、涂層(如羥基磷灰石)等,以增加骨組織的附著力和生長能力。
八、運動學特性
定義:運動學特性是指假體能夠模擬正常肩關(guān)節(jié)運動的能力,包括關(guān)節(jié)的活動范圍、運動軌跡等。
重要性:良好的運動學特性可以減少術(shù)后并發(fā)癥,提高患者的運動功能和生活質(zhì)量。
實現(xiàn)方式:通過優(yōu)化假體的設(shè)計,使其能夠更好地模擬正常肩關(guān)節(jié)的運動模式。例如,解剖型假體的設(shè)計能夠更好地恢復肩關(guān)節(jié)的正常運動,而反向肩關(guān)節(jié)假體則通過改變力的傳導方向,適應(yīng)肩袖損傷等情況。
九、模塊化設(shè)計
定義:模塊化設(shè)計是指假體由多個獨立的部件組成,可以根據(jù)手術(shù)需求進行組裝和調(diào)整。
重要性:模塊化設(shè)計提高了假體的靈活性和適應(yīng)性,能夠更好地滿足不同患者的個體差異和手術(shù)需求。
實現(xiàn)方式:提供多種規(guī)格和形狀的部件,如肱骨頭假體、肩盂假體、中間桿等,并允許醫(yī)生在手術(shù)中根據(jù)具體情況選擇和組裝合適的部件。
十、長期穩(wěn)定性
定義:長期穩(wěn)定性是指假體在植入人體后,能夠長期保持其結(jié)構(gòu)和功能的穩(wěn)定性。
重要性:長期穩(wěn)定性是假體成功的關(guān)鍵因素之一,直接影響患者的術(shù)后生活質(zhì)量。
實現(xiàn)方式:通過優(yōu)化材料選擇、設(shè)計和制造工藝,提高假體的耐磨性、耐腐蝕性和機械強度。同時,采用合適的固定方式(如骨水泥固定或非骨水泥固定)和手術(shù)技術(shù),確保假體的長期穩(wěn)定性。
一、緩解疼痛
機制:肩關(guān)節(jié)假體通過替換磨損或損傷的肩關(guān)節(jié)表面,消除了因骨關(guān)節(jié)炎、肩袖撕裂等病變引起的疼痛源。
效果:術(shù)后患者通常能夠顯著減輕甚至完全消除肩部疼痛,從而提高生活質(zhì)量。
二、改善肩關(guān)節(jié)功能
機制:假體的設(shè)計能夠恢復肩關(guān)節(jié)的正常解剖結(jié)構(gòu)和運動學特性,使肩關(guān)節(jié)的活動范圍和運動能力得到改善。
效果:患者在術(shù)后能夠更好地完成日常活動,如穿衣、梳頭、舉手等,甚至能夠恢復一些運動功能。
三、提高生活質(zhì)量
機制:通過緩解疼痛和改善肩關(guān)節(jié)功能,患者能夠更自由地進行日常活動,減少對他人或輔助設(shè)備的依賴。
效果:患者的生活質(zhì)量顯著提高,能夠更好地參與社交活動和工作,心理狀態(tài)也得到改善。
四、耐久性強
機制:肩關(guān)節(jié)假體采用高強度、耐磨、耐腐蝕的材料制造,如鈦合金、鈷鉻鉬合金和超高分子量聚乙烯等。這些材料能夠承受肩關(guān)節(jié)的日常負荷,并在生理環(huán)境中長期穩(wěn)定存在。
效果:高質(zhì)量的假體通常具有較長的使用壽命,減少了患者再次手術(shù)的風險。
五、手術(shù)技術(shù)成熟
機制:隨著醫(yī)學技術(shù)的不斷發(fā)展,肩關(guān)節(jié)置換術(shù)的技術(shù)和方法已經(jīng)相當成熟。醫(yī)生在手術(shù)中能夠更精準地植入假體,減少手術(shù)并發(fā)癥。
效果:手術(shù)的成功率較高,術(shù)后恢復情況良好。
六、適應(yīng)癥廣泛
機制:肩關(guān)節(jié)假體適用于多種肩關(guān)節(jié)疾病和損傷,包括肩關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、肩袖撕裂性關(guān)節(jié)病、肱骨頭壞死、肩關(guān)節(jié)骨折等。
效果:無論是因退行性病變還是創(chuàng)傷導致的肩關(guān)節(jié)功能障礙,肩關(guān)節(jié)假體都能提供有效的治療選擇。
七、個性化設(shè)計
機制:現(xiàn)代肩關(guān)節(jié)假體系統(tǒng)通常采用模塊化設(shè)計,提供多種尺寸、形狀和配置的部件。醫(yī)生可以根據(jù)患者的解剖結(jié)構(gòu)和病情選擇最適合的假體組合。
效果:這種個性化設(shè)計能夠更好地恢復患者的肩關(guān)節(jié)功能,減少術(shù)后并發(fā)癥。
八、減少關(guān)節(jié)磨損
機制:假體的關(guān)節(jié)表面通常采用高耐磨材料制造,能夠減少因關(guān)節(jié)表面磨損產(chǎn)生的顆粒。這些顆粒是導致關(guān)節(jié)炎和假體松動的重要原因之一。
效果:通過減少磨損顆粒的產(chǎn)生,假體能夠更好地保護周圍組織,延長使用壽命。
九、提高運動能力
機制:對于一些因肩袖撕裂導致肩關(guān)節(jié)功能嚴重受損的患者,反向肩關(guān)節(jié)假體能夠通過改變力的傳導方向,使三角肌能夠在更大的范圍內(nèi)發(fā)揮作用。
效果:患者在術(shù)后能夠恢復一定的肩關(guān)節(jié)運動能力,甚至能夠進行一些較為復雜的運動。
十、非骨水泥固定的選擇
機制:非骨水泥固定型假體通過假體表面的微孔設(shè)計或涂層,促進骨組織長入假體表面,實現(xiàn)生物固定。
效果:這種固定方式能夠減少骨水泥相關(guān)的并發(fā)癥,如骨水泥松動、溶解等。同時,骨組織長入假體后能夠提供更穩(wěn)定的固定,延長假體的使用壽命。
1.金屬材料
金屬材料是肩關(guān)節(jié)假體的主要組成部分,主要用于制造肱骨頭假體、中間桿(humeral stem)和部分肩盂假體的金屬背襯。
鈦合金(Titanium Alloys)
特點:
生物相容性:鈦合金具有優(yōu)異的生物相容性,人體對其耐受性好,極少引起免疫反應(yīng)。
耐腐蝕性:在生理環(huán)境中具有良好的耐腐蝕性,能夠長期穩(wěn)定地存在于人體內(nèi)。
機械強度:強度高,能夠承受肩關(guān)節(jié)的日常負荷。
密度低:鈦合金的密度較低,約為鋼的60%,可以減輕假體的重量,減少患者的不適感。
骨誘導性:部分鈦合金表面經(jīng)過特殊處理(如噴砂、酸蝕等)后,可以促進骨組織的長入,實現(xiàn)更好的固定效果。
應(yīng)用:廣泛用于制造肱骨頭假體和中間桿,尤其適用于非骨水泥固定的假體。
鈷鉻鉬合金(Cobalt-Chromium-Molybdenum Alloys)
特點:
耐磨性:具有極高的耐磨性,適合用于制造關(guān)節(jié)表面的部件,如肱骨頭假體。
機械強度:強度高,能夠承受較大的負荷。
生物相容性:雖然生物相容性不如鈦合金,但在臨床應(yīng)用中也表現(xiàn)出良好的耐受性。
應(yīng)用:主要用于制造肱骨頭假體,尤其是在需要高耐磨性的全肩關(guān)節(jié)置換中。
2.高分子材料
高分子材料主要用于制造肩盂假體的襯墊部分,這些材料需要具備良好的耐磨性和生物相容性。
超高分子量聚乙烯(UHMWPE)
特點:
耐磨性:具有良好的耐磨性,能夠承受肩關(guān)節(jié)的反復摩擦。
生物相容性:生物相容性好,對人體無毒無害。
彈性:具有一定的彈性,能夠模擬正常肩盂的軟骨功能。
應(yīng)用:是肩盂假體襯墊的首選材料,能夠與金屬肱骨頭假體形成良好的關(guān)節(jié)接觸。
3.陶瓷材料
陶瓷材料雖然在髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)假體中應(yīng)用較多,但在肩關(guān)節(jié)假體中也有一定的應(yīng)用。
氧化鋁陶瓷(Alumina Ceramic)
特點:
耐磨性:具有極高的耐磨性,摩擦系數(shù)低。
生物相容性:生物相容性好,對人體無毒無害。
硬度高:硬度高,能夠承受較大的負荷。
應(yīng)用:主要用于制造高精度的關(guān)節(jié)表面部件,如部分高端的肱骨頭假體。
4.復合材料
復合材料是將兩種或多種材料組合在一起,以獲得更好的綜合性能。在肩關(guān)節(jié)假體中,復合材料的應(yīng)用較少,但也在不斷發(fā)展。
金屬-高分子復合材料
特點:
綜合性能:結(jié)合了金屬的高強度和高分子材料的耐磨性。
生物相容性:通過優(yōu)化材料組合,可以提高生物相容性。
應(yīng)用:主要用于制造一些特殊設(shè)計的肩關(guān)節(jié)假體部件。
5.涂層材料
為了提高假體的固定效果和生物相容性,一些假體表面會涂覆特殊的涂層。
羥基磷灰石(Hydroxyapatite)
特點:
骨誘導性:能夠促進骨組織的生長和附著。
生物相容性:生物相容性好,人體對其耐受性高。
應(yīng)用:常用于假體表面的涂層,尤其是非骨水泥固定的假體。
材料選擇的考慮因素
生物相容性:材料必須對人體無毒無害,不引起免疫反應(yīng)。
耐磨性:關(guān)節(jié)表面材料需要具備良好的耐磨性,以減少磨損顆粒的產(chǎn)生。
機械強度:材料需要具備足夠的機械強度,以承受肩關(guān)節(jié)的日常負荷。
耐腐蝕性:在生理環(huán)境中能夠長期穩(wěn)定地存在。
骨誘導性:對于非骨水泥固定的假體,材料表面需要具備促進骨組織長入的能力。
1.肩關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎(OA)
適用情況:適用于因肩關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎導致的肩關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、關(guān)節(jié)表面磨損等情況。
假體類型:通常采用解剖型肩關(guān)節(jié)假體,通過替換磨損的關(guān)節(jié)表面來緩解疼痛,改善關(guān)節(jié)功能。
2.肩袖撕裂性關(guān)節(jié)病
適用情況:適用于肩袖撕裂導致的肩關(guān)節(jié)功能障礙、疼痛,尤其是伴有肩關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的情況。
假體類型:反向肩關(guān)節(jié)假體(倒置型)常用于此類情況,通過改變力的傳導方向,減輕肩袖的負擔,提高肩關(guān)節(jié)的運動能力。
3.肱骨頭壞死
適用情況:適用于因肱骨頭壞死導致的肩關(guān)節(jié)疼痛、活動受限。
假體類型:部分肩關(guān)節(jié)置換(僅替換肱骨頭)或全肩關(guān)節(jié)置換均可根據(jù)具體情況選擇。
4.肩關(guān)節(jié)骨折
適用情況:適用于復雜的肩關(guān)節(jié)骨折,尤其是老年患者的肱骨頭骨折。
假體類型:解剖型或反向肩關(guān)節(jié)假體均可用于此類情況,具體選擇取決于骨折類型和患者的肩袖功能。
5.肩關(guān)節(jié)翻修手術(shù)
適用情況:適用于初次肩關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)假體松動、磨損、感染等情況,需要進行翻修手術(shù)。
假體類型:根據(jù)翻修的具體需求,可選擇解剖型或反向肩關(guān)節(jié)假體。
6.罕見骨及軟組織腫瘤
適用情況:適用于因罕見骨及軟組織腫瘤導致的肩關(guān)節(jié)部位骨缺損。
假體類型:定制式肩關(guān)節(jié)假體可用于此類復雜情況,根據(jù)患者的骨缺損情況進行個性化設(shè)計。
7.其他病理性原因
適用情況:包括嚴重的創(chuàng)傷性骨折、骨關(guān)節(jié)炎等導致的肩關(guān)節(jié)功能障礙。
假體類型:根據(jù)具體病變情況,可選擇解剖型或反向肩關(guān)節(jié)假體。
8.肩部肌腱損傷
適用情況:適用于肩袖撕裂以及其他肩部肌腱損傷。
假體類型:一些特殊設(shè)計的假體(如肩袖球囊)可用于輔助肩關(guān)節(jié)手術(shù),改善術(shù)后力學條件。