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鎮(zhèn)痛泵一種液體輸注裝置,能使藥物在血液中保持一個穩(wěn)定的濃度,可以幫助用更少的藥物達(dá)到更好的鎮(zhèn)痛治療。
1.減輕病人痛苦是最主要的目的。疼痛作為第五個生命體征已為越來越多的人所了解,而要求不痛,是病人的基本權(quán)利。
2.可行走的硬膜外鎮(zhèn)痛不影響病人自由活動,增加病人的舒適度,提高醫(yī)院的服務(wù)水平。
3.完善的術(shù)后鎮(zhèn)痛能使病人早期活動,減少下肢血栓形成及肺栓塞的發(fā)生,促進胃腸功能的早期恢復(fù)。
4.減少術(shù)后病人體內(nèi)的兒茶酚胺和其它應(yīng)激性激素的釋放,有利于降低心率,防止術(shù)后高血壓,減少心肌做功和氧耗量,對心功能障礙病人特別有利。
1.手術(shù)范圍廣、時間長的病人,如各科的癌根治手術(shù)、頭頸胸腹的聯(lián)合手術(shù)。
2.開胸、開腹且切口較長的手術(shù)病人。這類病人常需停留的胸腔引流管、胃管,也增加他們的疼痛。如果因為疼痛而不愿翻身、咳嗽,容易增加肺部感染的發(fā)生率。
3.泌尿科前列腺電切術(shù)的病人。使用術(shù)后鎮(zhèn)痛泵還有利于緩解前列腺痙攣,減少出血。
4.骨科大手術(shù)病人。
5.部分腹腔鏡手術(shù)病人。
6.有高血壓或冠心病病史的手術(shù)病人。
7.敏感的女性病人。老年病人和小兒對疼痛的反應(yīng)較遲鈍,而年輕女性往往相反。
8.有強烈要求的病人。
鎮(zhèn)痛泵因里面所裝的藥物不同而分成硬膜外泵和靜脈泵兩種。硬膜外泵常使用局麻藥、嗎啡等,而靜脈泵常用芬太尼等,兩者的使用需嚴(yán)格區(qū)分,不能把硬膜外泵 接到靜脈輸液端,也不能把靜脈泵接到硬膜外接頭處,否則會出現(xiàn)局麻藥的全身麻醉作用或因阿片類藥物過量引起病人呼吸抑制、惡心嘔吐等嚴(yán)重并發(fā)癥,一旦在病房發(fā)生以上意外是非常危險的。