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傳統產品多采用鉑鎢(Pt?W)合金,兼具高生物相容性和良好促凝血性。
結構通常包括彈簧圈本體、輸送系統和導管鞘,彈簧圈本體呈螺旋卷繞形,可在腔體內填充并形成三維網狀結構。
新型產品出現纖維毛、可吸收/可降解材料(如鎂基合金或聚合物)以及顯影彈簧,兼顧可視化、可降解和降低占位效應。
臨床適應癥
腦動脈瘤(顱內栓塞彈簧圈)用于防止動脈瘤破裂。
外周血管動脈瘤、動靜脈畸形、動靜脈瘺等血管異常的填塞治療。
胎盤絨毛膜血管瘤、產后出血、輸卵管栓塞等特殊場景也已有成功案例。
近年來國內外企業陸續獲得NMPA(國家藥監局)批準,包括歸創通橋的顱內栓塞彈簧圈(2021)以及心脈醫療的帶纖維毛栓塞彈簧圈(2024)。
市場份額雖在逐步被彈簧圈輔助支架、血流導向密網支架等新技術蠶食,但仍保持約 50%?60%的主導地位,預計 2026 年仍占約53%。
國內獲批企業約八家(四家進口、四家國產),國產企業在配套產品完整性上具優勢,正迎來進口替代的增長機會。
技術趨勢與創新
可吸收/可降解彈簧圈:通過嵌套顯影彈簧與可吸收彈簧,實現手術可視化、術后體積逐漸減小,降低對周圍組織的長期壓迫。
纖維毛/表面改性:提升血栓形成速度,擴大適用范圍(如外周血管動脈瘤)。
組合療法:彈簧圈與其他封堵裝置(如支架、封堵網)聯用,提高大口徑或寬頸動脈瘤的閉塞成功率。
使用注意事項
需根據血管直徑選擇合適外徑的彈簧圈,避免過大導致血管損傷或過小導致填塞不完全。
對于寬頸動脈瘤,單獨使用彈簧圈可能出現脫出風險,建議配合支架或其他封堵裝置。
術后需進行影像隨訪,評估血栓形成、彈簧圈位置穩定性以及可能的再通情況。