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口腔CT優(yōu)勢
口腔CT優(yōu)勢一
常規(guī)的口腔疾病檢查手段是口腔X光片,一般的牙根炎癥、牙體折裂、骨質(zhì)狀況都可以得到較好的反映。但它的局限是,只能從一個固定的方向上進行投照,有些病變由于組織的重合不易被發(fā)現(xiàn)(比如前面擋著一塊密度較高的骨頭,后面密度較低的骨頭就不易被看清了)。
口腔CT優(yōu)勢二
面對一些重疾,CT檢查是更加清晰、準(zhǔn)確的檢查手段。它通過對人體進行切片式的掃描來觀察身體里的組織、病變??谇粚S肅T設(shè)備被越來越多的醫(yī)院運用,其體積較小,設(shè)備成本和使用成本都比全身CT低,但是秉承了全身CT更清晰更準(zhǔn)確的優(yōu)點。
口腔CT優(yōu)勢三
口腔CT無痛苦,由于投照范圍縮小,人體接觸放射線也比全身CT明顯減少。
口腔CT是圍繞人體的一段容積螺旋式地采集數(shù)據(jù)。口腔CT與常規(guī)CT的本質(zhì)區(qū)別在于前者獲得的是三維信息,而后者獲得的是二維信息??谇籆T提高了掃描速度,掃描復(fù)蓋面廣,無間隙采集容積數(shù)據(jù),便于各種方式、各個角度的影像重建,且可以任意地、回顧性重建??谇籆T三維重建技術(shù)有多平面重組法(MPR)、最大密度投影法(MIP)、表面陰影顯示法(SSD)及容積再現(xiàn)法(VR)等,根據(jù)不同部位、病變和臨床要求,選擇不同的重建方法??谇籆T在牙科CT成像軟件(dental CT program,DCT)的幫助下,可重建獲得頜-口腔全景圖像和各方位斷層圖像,圖像清晰直觀,已被成功用于種植牙術(shù)前測量、口腔炎癥、腫瘤和口腔上頜竇瘺等多種疾病的診斷!
使用口腔CT掃描機及ADW4.0圖像處理工作站探討了CT牙體表面成像的實用方法和技巧。認(rèn)為口腔CT牙體表面成像技術(shù)在口腔正畸治療中有重要的指導(dǎo)意義,掃描、重建參數(shù)的合理選擇及圖像后處理方法的準(zhǔn)確應(yīng)用是取得高質(zhì)量三維圖像的關(guān)鍵。通過DCT的幫助,可以通過3個平面的二維圖像顯示與唇腭側(cè)骨皮質(zhì)的距離以及埋伏阻生牙的方向、位置,二維重建圖像尤其對其與鄰近結(jié)構(gòu)(如切牙管、下牙槽神經(jīng)管、上頜竇、鄰近牙根)關(guān)系的顯示有獨特的優(yōu)越性,可彌補曲面的很多不足。
總結(jié)口腔CT在埋伏牙及多生牙定位診斷中的意義:可確切顯示骨內(nèi)埋伏多生牙的數(shù)目、大小和形態(tài);可確定顯示埋伏多生牙空間位置(唇頰側(cè)、舌側(cè)、高低和傾斜);可確定埋伏多生牙的位置是軟組織阻生還是頜骨內(nèi)阻生;可確切顯示埋伏多生牙與相鄰牙胚和牙根的距離或嵌入關(guān)系等;可顯示鄰近牙根是否發(fā)生吸收及吸收的程度。口腔CT三維重建技術(shù)在埋伏牙定位中的合理應(yīng)用方法:MIP(最大密度投影)能顯示牙齒全貌、牙齒縱向排列;MPR(多平面重建)則對根尖骨質(zhì)、根尖與牙槽骨的局部關(guān)系顯示更清晰;SSD(表面遮蓋顯示)可以顯示牙齒與頜骨的外部輪廓、整體形態(tài)以及牙齒排列與頜骨之間的關(guān)系。所以對正畸牽引治療和頜骨外科手術(shù)都具有極為重要的臨床意義和發(fā)展前景。
二,口腔CT在牙科矯正領(lǐng)域的應(yīng)用
口腔CT可以模擬全景片和頭顱側(cè)位片等,這對于正畸醫(yī)師來說將大為方便。其具體應(yīng)用包括:①圖像的斜面重構(gòu)。這種技術(shù)通過橫切一堆疊加的橫切面圖像生成非橫切面的二維圖像。這種方式在評價TMJ及埋伏的第三磨牙的結(jié)構(gòu)上非常有用,因為某些特征比互相垂直的MPR圖像上明顯;②圖像的曲面的重構(gòu)。這種方式在顯示牙弓方面有用,可以提供全景樣的薄層圖像,通過排列含有具體解剖結(jié)構(gòu)的成像平面的長軸而獲得。圖像不會變形,可用于精確的解剖形態(tài)測量,根據(jù)它們得到的尺寸和角度只有極小的錯誤;③連續(xù)的經(jīng)平面重建。這種技術(shù)生成一系列按順序疊加的截面圖像,與斜面或曲面圖像垂直。圖像是已知間距(如距離lmm)的薄層面(例如lmm厚)。
最終的圖像在具體的形態(tài)學(xué)評估方面有用,例如測量牙槽骨的高度和寬度估計種植部位,與下頜阻生磨牙相關(guān)的低位下牙槽神經(jīng)管或影響頜骨的疾病的病理學(xué)評估。Honey OB等也研究了CBCT測量的精確度,結(jié)果顯示:CBCT圖像有很高的可信度,在判斷髁狀突有無皮質(zhì)骨的損害方面,CBCT診斷的精確度要明顯高于其它二維的關(guān)節(jié)區(qū)域的直線體層攝影、全景X線攝影等。同時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生于CBCT的二維頭顱側(cè)位片比傳統(tǒng)頭顱側(cè)位片在大多數(shù)線距測量上(矢狀面)都要精確??傊姸鄬W(xué)者都認(rèn)為對牙、頜、面結(jié)構(gòu)CBCT影像的測量是可重復(fù)的,而且比傳統(tǒng)的頭影測量明顯的精確和可靠。這項技術(shù)無疑將擴大三維成像技術(shù)在口腔正畸領(lǐng)域應(yīng)用。
各廠家對學(xué)術(shù)和技術(shù)支持的力度怎么樣?
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1.首先啟動電腦及軟件程序;
2.然后啟動口腔CT機及讀片器電源開關(guān)。
二、全景模式的拍攝程序
1.正確錄入病人信息;
2.保持患者身體直立;
3.調(diào)節(jié)失狀線、耳屏線與尖牙線的位置;
4.設(shè)置曝光劑量并拍攝;
5.引導(dǎo)受檢者離開機房。
三、口腔CT模式的拍攝程序
1.正確錄入病人信息;
2.保持患者身體直立;
3.調(diào)整成像器高度與病人口腔一致;
4.設(shè)置曝光劑量并拍攝;
5.引導(dǎo)受檢者離開機房。
四、、側(cè)位模式的拍攝程序
1.正確錄入病人信息;
2.保持患者身體直立;
3.調(diào)整耳塞及鼻根位置;
4.患者雙側(cè)后牙咬緊;
5.取下頜托;
6.設(shè)置曝光劑量并拍攝;
7.引導(dǎo)受檢者離開機房。
五、關(guān)機程序
先關(guān)閉口腔CT機及讀片機,再關(guān)閉電腦,最后關(guān)閉電源開關(guān)。