百萬臺醫用成像設備有了“醫保身份證”！19位編碼助力醫保精細化管理再升級

近日，國家醫保局正式印發《醫保醫用設備（成像類）編碼規則和方法》，為全國成像類醫用設備建立統一“醫保身份碼”，標志著醫用成像設備醫保管理由此邁入標準化、精細化新階段。

醫用成像設備：臨床診療醫生的“第二雙眼睛”

提到醫用成像設備，大家其實一點都不陌生，它是臨床診療的重要支撐，被稱為醫生診斷病情的“第二雙眼睛”，貫穿從常規體檢到疾病診斷、治療監測的全流程。感冒咳嗽懷疑肺部感染時，拍胸片用的X線設備；孕婦產檢時觀察胎兒發育的超聲設備；排查腫瘤、心腦血管疾病時常用的CT設備、磁共振成像設備（MRI），均屬于醫用成像設備范疇。

這類設備通過相關技術手段，精準捕捉人體內部組織、器官的狀況，再以清晰圖像形式呈現，幫助醫生快速識別病灶、判斷病情，為對癥施策提供科學依據。

科學定規：真實世界數據與行業政策雙輪驅動

成像類醫用設備編碼作為“醫保影像云索引”的重要組成部分，直接關聯影像文件生成設備。此前各地醫用成像設備沒有統一的醫保編碼標準，為推進“醫保影像云索引”應用帶來挑戰。

為確保編碼規則科學合理、切實可行，國家醫保局在制定過程中，一是深挖用好真實世界數據。全面歸集經藥監部門注冊、備案的成像設備有效批件近2800份，為編碼研制夯實數據基礎。二是遵循現行法規及行業政策，全面銜接現有成熟標準體系，做到分類有據、口徑統一、銜接順暢。三是立足臨床實際應用需求，結合設備結構特征、功能屬性科學設置分類維度，確保編碼設計貼合實際、便于落地應用。

在此基礎上，國家醫保局先后開展系統調研、專家論證、公開掛網征求意見，組織多領域專家及相關企業開展多輪座談研討，最終形成《醫保醫用設備（成像類）編碼規則和方法》及數據集，確保規則制定過程公開透明、論證充分。

19位編碼：構建設備專屬“身份檔案”

國家醫保局遵循“統一規劃、統一分類、統一發布、統一管理”原則，編碼由5個部分、共19位代碼構成。

第1部分為標識碼（2位），使用“CS”表示醫用設備大類。第2部分為分類碼（6位），參照藥監部門《醫療器械分類目錄》按功能類別、技術原理、用途品名三級劃分，設置X射線機、CT設備、磁共振成像設備、超聲設備等8個二級分類和31個三級分類，確保同類設備精準歸類。第3部分為設備特征碼（3位），依據結構特點、使用部位、成像方式三個維度形成了110個特征，用以區分同類設備差異。第4部分為規格型號碼（3位），以流水碼區分不同規格型號，保障編碼唯一性。第5部分為企業碼（5位），依據醫療器械注冊證或備案憑證，為生產企業賦予唯一標識，實現責任主體精準定位。

同時，后續將建立醫用設備（成像類）數據庫，涵蓋設備實物圖片、注冊證電子檔案、生產經營許可證信息、法人信息等，相當于給每臺成像設備建立了一份詳細的“檔案”。舉個例子，一臺攝影X射線機，通過這串編碼，就能清晰查到它的生產企業、結構特點（固定式、移動式還是車載式）、適用場景（用于常規胸片，還是牙科檢查），以及是否屬于數字化設備，真正做到“一碼識設備，信息全明晰”。

賦能應用：多方受益惠及民生

這串小小的19位編碼，看似簡單，卻能讓群眾、醫療機構、行業企業、醫保部門等多方受益，實現共贏。

對群眾而言，依托編碼在優化診療服務、把控設備質量、強化基金監管等方面的支撐作用，群眾檢查結果更可靠、費用結算更清晰，就醫體驗不斷提升，合法權益得到更堅實的保障。

對醫療機構而言，借助設備編碼可實現全生命周期管理，覆蓋采購入庫、使用維護、報廢處置各環節，全程可追溯、可核查，推動醫療設備管理更加規范高效。

對行業企業而言，編碼可精準溯源至生產廠家，能夠有效推動企業強化質量管控、提升產品品質，助力營造規范透明、公平有序的行業市場環境。

對醫保部門而言，編碼可以實現與成像設備的精準綁定、一一對應，從源頭強化醫保基金全流程監管，讓每一筆醫保基金都用在“刀刃上”，有效守護老百姓的“救命錢”。

規范引領，助推服務提質增效

此次編碼規則的發布，是國家醫保局推進醫保信息化、精細化管理的重要舉措，更是助力“醫保影像云索引”全面應用關鍵一步。未來，這套編碼體系的全面落地，將進一步打通醫療影像調閱應用的“最后一公里”，推動醫療服務提質增效，讓智慧醫保服務更接地氣、更暖民心，為醫療衛生事業高質量發展注入新動能。

鏈接：國家醫療保障局辦公室關于印發《醫保醫用設備（成像類）編碼規則和方法》的通知

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