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　　縫線是手術(shù)中必不可少的一個(gè)步驟，縫合線的選擇直接影響患者日后傷口的愈合和恢復(fù)，因而在外科手術(shù)中扮演著重要的角色。各種縫線在手術(shù)中為縫合各類組織和臟器，直到手術(shù)傷口愈合為止，又可結(jié)扎縫合血管，起止血作用。所有的縫線在人體組織內(nèi)均為異物，都可起不良反應(yīng)，只是反應(yīng)大小不同而已。選擇創(chuàng)面縫線時(shí)要考慮創(chuàng)面的張力、縫合的組織層次、創(chuàng)面的部位、美容的考慮等等。 理想的創(chuàng)面閉合應(yīng)遵循一些基本原則才能達(dá)到最好的效果。

　　1．術(shù)前傷口精確的標(biāo)記，如果是巨大皮瓣需用U形釘暫時(shí)固定皮瓣以確保適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。對(duì)于小的創(chuàng)面則不需要標(biāo)記，可用皮膚拉構(gòu)來延長并調(diào)整皮緣。

　　2、網(wǎng)狀真皮層是膠原沉積的一個(gè)特殊區(qū)域，這些膠原對(duì)瘢痕最后的形狀有重要影響。此層張力應(yīng)盡可能減少。如果選擇可吸收縫線來縫合此層，就應(yīng)選擇傷口最初愈合期間可保持這種張力的縫線。否則傷口邊緣分離導(dǎo)致較寬的瘢痕。

　　3、創(chuàng)面的閉合應(yīng)使皮緣對(duì)合輕度外翻，否則重塑期瘢痕會(huì)向下收縮造成傷口閉合部位向下凹陷。垂直或水平褥式或U形縫合均易達(dá)到創(chuàng)緣外翻。

　　4、瘢痕下的不規(guī)則可引起術(shù)后不適，這主要是由于皮下縫合時(shí)沒有將可吸收縫線的節(jié)置于皮下深層所致。選擇皮下連續(xù)縫合，縫合末用膠帶將縫線粘在皮膚上，從而皮下不留線結(jié)，避免術(shù)后的不適，同時(shí)皮下連續(xù)縫合可以節(jié)省時(shí)間，其安全性較好。

　　總而言之，對(duì)于廣大的患者來說，要想達(dá)到良好的創(chuàng)面閉合效果，需要注意以上提到的幾點(diǎn)。我們理想的縫線應(yīng)該是優(yōu)良的抗張強(qiáng)度；打結(jié)的牢固性；易于操作；引起的炎癥反應(yīng)最小；能夠抗感染；不過，現(xiàn)實(shí)情況下任何一種逢線都不能完全具備這些特點(diǎn)，所以在選擇是我們只能以最優(yōu)的原則來要求。更詳細(xì)的信息?？傻顷憱|方器械網(wǎng)查詢，歡迎您的關(guān)注！

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