艾利特醫療體外沖擊波碎石儀的工作原理基于物理力學中的應力波傳播與空化效應。設備首先通過沖擊波發生器（通常為電磁式或壓電式）產生高能量、短脈沖的機械波，該波在水中以球面形式傳播，經由橢球反射體或聲學透鏡聚焦于第二焦點（F2），即體內結石所在位置。當沖擊波穿過人體軟組織時，因其聲阻抗接近水，能量衰減較小；而當抵達結石—組織界面時，由于結石的聲阻抗顯著高于周圍組織，導致應力集中，產生剪切力、壓縮力及拉伸力，使結石內部形成微裂紋并最終崩解。

具體而言，艾利特采用的電磁式沖擊波源通過線圈通電產生瞬時磁場，驅動金屬膜片高速運動，撞擊水介質生成沖擊波。該機制具有能量輸出穩定、重復性好、維護成本低等優勢。同時，設備集成X線透視與B超雙重定位系統：X線用于高密度結石（如草酸鈣結石）的精確定位，而超聲則適用于X線透光性結石（如尿酸結石）及兒童、孕婦等輻射敏感人群。在治療過程中，操作者通過實時影像調整沖擊波焦點，確保能量集中于結石本體。此外，現代艾利特機型還引入智能能量調節算法，依據結石硬度、位置及患者體型動態調整沖擊波頻率（通常為0.5–2 Hz）與峰值壓力（典型值為30–100 MPa），以優化碎石效率并降低腎周血腫等并發癥風險。整個過程無需麻醉或僅需輕度鎮靜，體現了微創治療的核心理念。