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中醫一向被認為具有“簡、便、廉、效”的特點,而中藥制劑更是這些特點的集中體現。可此前中藥制劑一直未納入醫保,患者只能自掏腰包。
經市人力資源和社會保障局反復論證,目前,活血膏、紫草油等首批156種中藥制劑納入到醫保用藥范圍,并建立起中藥制劑納入到醫保報銷目錄的常態管理程序。這就意味著會有更多的中藥制劑納入醫保,讓市民受益。
此外,為鼓勵患者到公立中醫院就診,凡參保人員在三級和二級中醫院住院、特殊疾病門診治療,起付標準降低一個檔次。即患者到三級中醫院住院可以節省起付費440元,到二級中醫院住院可以節省起付費240元。起付標準節減的部分納入醫保報賬范圍,由醫保進行補償。
參保人員在我市住院、特殊疾病門診治療,使用醫療保險范圍內的中藥飲片、中成藥以及醫院自制中藥制劑的醫療費用,報銷比例也有所提高。其中,城鄉居民醫保提高10%,加上各項優惠政策報銷比例之和不超過95%;職工醫保提高2%,加上各項優惠政策報銷比例之和退休人員不超過99.5%,在職職工不超過95%。
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