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為貫徹黨的十八大和十八屆二中、三中、四中、五中全會精神,落實深化醫藥衛生體制改革重點工作要求,近日,國家衛生計生委、人力資源社會保障部、財政部、國家中醫藥管理局聯合印發《關于加強公立醫療衛生機構績效評價的指導意見》,為各地加強公立醫療衛生機構績效評價工作明確了方向。
《指導意見》基本思路為“一個宗旨、兩個層面、三級指標、四類機構”,一是以維護健康的公益性為宗旨;二是對機構和人員兩個層面進行評價,重點突出機構評價;三是以社會效益、服務提供、綜合管理、可持續發展為一級指標,分別下設二級指標和三級參考指標;四是分公立醫院、基層醫療衛生機構、專業公共衛生機構和衛生計生監督執法機構四類進行表述。
《指導意見》提出,堅持公益導向、維護健康,轉變職能、簡政放權,綜合系統、分類分級,激勵約束、注重實效的原則,建立健全公立醫療衛生機構績效評價機制。
《指導意見》明確要突出評價主體的多元化,鼓勵各地充分發揮專業機構、行業協會等第三方機構在績效評價中的作用,特別是首選委托第三方進行滿意度評價。
《指導意見》提出評價指標應體現落實公立醫療衛生機構公益性質、維護公眾健康的要求,反映服務和管理過程,注重服務結果,突出目標管理和全面質量管理。評價標準主要參考國家已出臺的相關規范性文件和衛生標準。
《指導意見》規定衛生計生行政部門、中醫藥管理部門會同有關部門根據績效評價結果對醫療衛生機構進行獎懲,并與財政補助力度、醫保基金支付、薪酬總體水平、醫療衛生機構等級評審等掛鉤。
《指導意見》從多層面、多角度評價公立醫療衛生機構績效,注重宏觀與微觀相結合,強化評價結果的應用,并從加強組織實施、鼓勵地方探索、強化技術支撐、加強宣傳教育四個方面要求加強組織保障,就是要借助績效評價這一無形之手,來引導我國各級各類公立醫療衛生機構改進服務質量、規范服務行為,加強標準化、專業化和精細化管理,促進醫療衛生機構健康發展,以實現向群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務、維護公眾健康的目標。
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