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（1）患者在病房清潔、消毒手術(shù)部位后，換上經(jīng)消毒的衣服、褲子并戴帽子至手術(shù)室。

（2）使用手術(shù)室專(zhuān)用對(duì)接車(chē)接送病人。無(wú)對(duì)接車(chē)者，在手術(shù)室入口處將患者換到手術(shù)室經(jīng)清潔處理過(guò)的專(zhuān)用平車(chē)上。車(chē)輪通過(guò)粘附墊吸塵處理后推入手術(shù)間。

（3）皮膚消毒:為使手術(shù)部位的皮膚達(dá)到較寬的殺菌范圍，應(yīng)采用兩種或兩種以上的混合消毒液消毒。

（4）鋪無(wú)菌草:無(wú)菌單應(yīng)采用不利于細(xì)菌生存的非織物材料。鋪無(wú)菌單時(shí)應(yīng)根據(jù)手術(shù)室空氣流動(dòng)方向采用不同方式:垂直層流手術(shù)間鋪置的無(wú)菌單應(yīng)垂直地板，如不垂于地板，就會(huì)引起空氣紊流，使污染物質(zhì)從地板掀起;水平層流間手術(shù)鋪置地?zé)o菌單，垂在手術(shù)臺(tái)前后端的部分不應(yīng)超過(guò)手術(shù)臺(tái)至地面距離的1/3。如果垂至地板，就會(huì)引起空氣紊流，使污染物質(zhì)從地板飛揚(yáng)起來(lái)。而在手術(shù)臺(tái)兩側(cè)的無(wú)菌單是可以垂至地板的。

（5）限制在手術(shù)臺(tái)上翻動(dòng)病人。如確實(shí)有必要翻動(dòng)病人蓋單時(shí)，應(yīng)盡可能輕柔，以免帶菌飄浮物沉降于無(wú)菌手術(shù)區(qū)內(nèi)。

2.工作人員手術(shù)前準(zhǔn)備 

（1）手術(shù)人員應(yīng)進(jìn)行鼻咽部細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)。如患有上呼吸道感染或皮膚病（如癤、癰）一律不能進(jìn)入手術(shù)間。

（2）進(jìn)入手術(shù)室更鞋，進(jìn)水平層流間最好穿經(jīng)消毒處理的、遮住整個(gè)腳和腳踝部分的膠靴。

（3）更換非織物材料的衣、帽。最好采用阻菌力強(qiáng)的口罩。

（4）進(jìn)手術(shù)室內(nèi)走廊前經(jīng)風(fēng)淋室行風(fēng)淋，吹除塵埃。

（5）洗手，徹底手臂消毒。

（6）穿無(wú)菌手術(shù)衣。手術(shù)衣為非編織材料，背后面為搭接式，腿部盡可能地被遮住。

（7）戴無(wú)菌手套，因手套可能有微孔，為防止手術(shù)污染，應(yīng)戴兩層手套。

（8）嚴(yán)格控制參觀人數(shù)，根據(jù)手術(shù)大小合理安排。參觀者應(yīng)在指定的區(qū)域進(jìn)行活動(dòng)，不得任意穿行，更不允許由污染手術(shù)間直接進(jìn)入無(wú)菌手術(shù)間。手術(shù)間內(nèi)人數(shù)和人員的活動(dòng)保持最低的限度，以防止紊流產(chǎn)生，引起污染。

3.設(shè)備的放置 

手術(shù)間內(nèi)的設(shè)備、物品應(yīng)擺放整齊，保持清潔無(wú)灰塵、無(wú)血跡，私人物品和書(shū)報(bào)不準(zhǔn)帶入手術(shù)室內(nèi)，嚴(yán)禁在手術(shù)間內(nèi)做敷料。

1 垂直層流間 潔凈區(qū)的范圍為離手術(shù)臺(tái)四邊各1m的范圍。非無(wú)菌設(shè)備不放置于潔凈區(qū)內(nèi)，特殊情況時(shí)應(yīng)將其用無(wú)菌單全部遮蓋起來(lái)。麻醉設(shè)備與麻醉師在病人頭部用無(wú)菌單與手術(shù)部位隔開(kāi)。

2 水平層流間 潔凈區(qū)即在手術(shù)臺(tái)兩邊與手術(shù)位置成35°的范圍。麻醉設(shè)備與麻醉師在下氣流方向。手術(shù)托盤(pán)與手術(shù)臺(tái)之間形成的角度盡可能大些，使空氣流過(guò)托盤(pán)與床之間不致形成紊流。最好用無(wú)菌托盤(pán)套，使空氣能在 托盤(pán)與患者之間流過(guò)。如果采用反射鏡式照明燈，應(yīng)盡可能保持臥式狀態(tài)。照明燈如置于手術(shù)部的上氣流方向，它照射在手術(shù)野的光線(xiàn)與氣流形成的夾角應(yīng)不小于35°。非無(wú)菌設(shè)備，盡可能放在離手術(shù)臺(tái)遠(yuǎn)一些的下氣流位置。如果必須置于上氣流潔凈區(qū)時(shí)，須用無(wú)菌單將其全部遮蓋起來(lái)。

 4.手術(shù)后的處理 

按凈化手術(shù)室的規(guī)定進(jìn)行打掃衛(wèi)生，空氣消毒。手術(shù)造成污染后要用消毒劑擦拭物品和地面，噴霧或熏蒸手術(shù)間。各種污物均必須放入專(zhuān)用防水防穿破污物袋內(nèi)密封做專(zhuān)門(mén)處理。手術(shù)結(jié)束后，待所有人員離開(kāi)，再關(guān)閉空氣層流裝置。