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　　“護骨針”的作用機制？

　　藥理作用機制主要是通過抑制破骨細胞的活化和抑制未成熟破骨細胞的增生來抑制骨再吸收，減少骨基質生長因子的釋放及抑制腫瘤細胞粘附于骨基質。因此，唑來膦酸在抑制骨破壞的同時，可以使骨代謝物濃度恢復，并減少疼痛、病理性骨折、脊髓壓迫、高鈣血癥等骨相關事件的發生。

　　哪些患者需要使用“護骨針”？

　　1、中老年女性由于體內激素水平的下降，常伴有骨質疏松。

　　2、在進行內分泌治療的女性，尤其是使用卵巢針的女性，也可以因為提前進入絕經后狀態而出現骨質疏松。并且在部分臨床研究中還提示了“護骨針”的抗腫瘤作用，可提高早期乳腺癌的治愈率。

　　3、骨轉移患者，由于腫瘤破壞了骨質，并且腫瘤細胞釋放的活性因子也會破壞這個平衡，進一步加重骨質的破壞。配合其他藥物，治療骨轉移相關的高鈣血癥。

　　“護骨針”如何使用？

　　治療骨轉移應每3~4周使用1次，當用藥超過1-2年后，也可考慮每3個月用藥1次。

　　輔助治療為每6月1次。

　　根據骨礦物質密度值檢測情況，T≤-2.5，每6月使用，并補充鈣劑和維生素D；-1＞T＞-2.5，可以考慮使用。

　　使用“護骨針”的注意事項？

　　1、初次使用護骨針可出現用藥后的流感樣癥狀，通常表現為發熱、流涕等，持續1-7天不等，多數癥狀可用解熱鎮痛藥進行處理。通常在后續療程使用時較少出現。

　　2、較為嚴重的不良反應有頜骨壞死。若患者近期有牙科手術史，或合并牙科疾病，以及長期用藥的患者出現幾率會上升。

　　3、該藥物有腎臟毒性，請勿與其他有腎臟毒性的藥物一同使用；若用藥前腎功能檢查已提示異常，需謹慎用藥。