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1. 先進的成像技術(shù)

kV級錐形束CT（CBCT）：

高空間分辨率：CBCT成像技術(shù)使用大面積非晶硅數(shù)字化x射線探測板，機架旋轉(zhuǎn)一周就能獲取和重建一定體積范圍內(nèi)的CT圖像。CBCT的圖像質(zhì)量空間分辨率高，操作簡單快捷，可以快速完成在線校正治療位置。

實時監(jiān)控：CBCT不僅可以在治療前進行定位，還可以在治療過程中進行實時監(jiān)控，確保照射野緊緊“追隨”靶區(qū)。

MV級CBCT：

同源性優(yōu)勢：MV級CBCT與治療束同源，減少了非等中心旋轉(zhuǎn)誤差，提高了定位校準的準確性。隨著探測器材料的改進，MV級CBCT的圖像質(zhì)量不斷得到提升。

In-Room CT+直加組合系統(tǒng)：

高成像質(zhì)量：這種成像技術(shù)大幅提高了影像的空間分辨率和成像質(zhì)量，精準定位效果好。雖然系統(tǒng)復雜且成本高，但在重粒子治療等高精度要求的場景中應用廣泛。

超聲成像：

無創(chuàng)且成本低：超聲成像技術(shù)無創(chuàng)、成本低，適用于乳腺癌、前列腺癌、婦科腫瘤和膀胱癌等。通過采集靶區(qū)三維超聲圖像，輔助靶區(qū)的定位并減小分次治療的擺位誤差。

核磁圖像引導放療：

高軟組織分辨能力：核磁圖像引導放療技術(shù)（如Elekta的核磁加速器和ViewRay的核磁伽馬刀）具有高于CT數(shù)倍的軟組織分辨能力，圖像中對于軟組織的對比度可以提高1-3個等級度。成像不會產(chǎn)生CT檢測中的骨性偽影，避免了造影劑可能引起的過敏反應。

2. 自適應放療（ART）

實時調(diào)整：自適應放療（ART）是IGRT提高和發(fā)展后的一種形式，其目的是不擴大放射野大小，提高放療實施的準確性和精確性，并為特定患者實施特定放療的臨床行為。ART通過實時調(diào)整治療計劃，補償解剖結(jié)構(gòu)的移動和變形，提高治療的精準性。

功能影像技術(shù)：利用PET、SPECT和MRS等功能影像技術(shù)，進一步深化對靶區(qū)的認識，通過計劃的個體優(yōu)化設計，對靶區(qū)中功能和代謝程度不同的腫瘤區(qū)域?qū)嵤﹤€體化劑量強度分布的生物引導放射治療（B邵RT）。

3. 多模態(tài)成像

多模態(tài)結(jié)合：結(jié)合多種成像技術(shù)（如CT、MRI、PET/CT）可以提供更全面的解剖和功能信息，提高靶區(qū)勾畫的準確性和治療計劃的優(yōu)化。多模態(tài)成像技術(shù)的發(fā)展，使得放療醫(yī)師能夠更精準地勾畫靶區(qū)及正常組織，這是現(xiàn)代放療技術(shù)發(fā)展的重要進步。

4D CT技術(shù)：4D CT技術(shù)的臨床應用可以使臨床醫(yī)生查看容積CT圖像隨時間的變化，探查分次內(nèi)腫瘤運動，更好地評估肺功能和預測治療反應。

4. 實時影像引導技術(shù)

Synchrony? 四維IGRT系統(tǒng)：西門子的Synchrony? 四維IGRT系統(tǒng)采用了先進的實時影像引導技術(shù)，其系統(tǒng)誤差在0.5毫米以內(nèi)，顯著提高了治療效果。

動態(tài)跟蹤治療系統(tǒng)：在圖像設備的實時引導下，通過治療床的運動或照射野的運動，使照射野與運動的腫瘤靶區(qū)保持相對位置固定，達到動態(tài)適形。這種治療模式對受呼吸、心跳等影響較大的胸腹部腫瘤的放療具有重要意義。

5. 人工智能與機器學習

自動化勾畫：半自動和自動勾畫的臨床逐步應用，減少了人工勾畫，增加了靶區(qū)勾畫的一致性。利用機器學習基于之前的治療計劃進行建模，可進行計劃質(zhì)量的評估。

自動計劃優(yōu)化：自動計劃（如基于先驗知識計劃設計、多目標優(yōu)化等）可以改善計劃質(zhì)量一致性、提高計劃品質(zhì)和工作流程，比如自動學習的束流角度優(yōu)化和基于個體患者特定解剖結(jié)構(gòu)的束流強度自動優(yōu)化。