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近日，哈爾濱醫科大學附屬第四醫院腫瘤微創介入團隊成功完成黑龍江省首例磁共振（MRI）引導下腎轉移瘤微波消融術，標志著黑龍江省在腫瘤微創精準治療領域邁出了里程碑式的一步。本次手術所使用的微波消融針，是德文醫學自主研發的“一次性使用微波消融針（磁共振兼容款）”。該產品在技術上實現了雙重突破：一是針體規格升級至國標直徑16G，更細的穿刺針道意味著更小的組織損傷，進一步提升了微創治療的安全性；二是采用特殊無磁材料實現了磁共振兼容，從根本上解決了傳統金屬消融器械在MRI高磁場環境中產生圖像偽影的行業難題，確保術中影像清晰不失真，真正讓消融過程“看得清、打得準”。

病例回溯

惡性腦膜瘤腎轉移的精準治療實踐

接受本次手術的患者曾因腦部腫瘤接受過切除手術，本次復查時發現右腎出現一枚直徑約3cm的繼發惡性腫瘤，系惡性腦膜瘤遠處轉移所致。惡性腦膜瘤一旦發生遠處轉移，病情往往已進入復雜階段，如何在徹底滅活腫瘤的同時，最大程度地保留正常腎功能，始終是臨床決策中的核心難點。更棘手的是，該患者病灶在常規超聲和CT引導下均無法清晰顯示，傳統穿刺定位方式難以滿足精準消融的需求，而患者身體耐受度較低，也難以承受開放手術的創傷。

圖a.術中穿刺影像（精準穿刺腫瘤中心）

圖b.術后即時影像效果（消融完全覆蓋）

面對這一困局，哈醫大四院介入血管外科與核醫學科迅速啟動多學科協作，決定啟用磁共振引導下的微波消融方案。手術依托核醫學科先進的TOF-PET/CT/MR一體化成像系統，充分發揮磁共振多序列、高軟組織分辨率的優勢，實現了對病灶與周圍血管三維關系的清晰辨識。在實時導航下，德文醫學磁共振兼容微波消融針被精準穿刺至腫瘤中心靶區，全程以毫米級精度避開關鍵結構。消融環節在磁共振實時監控下完成，消融時間僅約10分鐘，可見消融范圍完全覆蓋病灶。術中患者無明顯痛感、生命體征平穩；術后次日即可下床活動，第三天順利出院，僅遺留1.6mm穿刺針眼，腎功能指標未出現任何波動，真正踐行了“精準微創、快速康復”的理念。

臨床痛點與路徑選擇

磁共振引導的獨特優勢

傳統微波消融術大多以CT或超聲作為引導手段，各有局限：CT引導存在電離輻射且對軟組織分辨率有限，超聲引導在腎臟等深部區域易受氣體和骨骼遮擋，常導致病灶顯示不清。相比之下，磁共振成像無電離輻射，能夠通過多參數、多序列成像提供卓越的軟組織對比度，清晰描繪腫瘤邊界與周圍血管神經的毗鄰關系，為實現“所見即所消”的理想提供了影像基礎。

然而，在磁共振環境下進行消融手術，長期以來面臨一道核心難題：磁共振的高磁場環境會使含鐵磁性器械產生嚴重圖像偽影，輕則模糊病灶，重則危及患者安全。這也是MRI引導消融技術遲遲難以普及的關鍵瓶頸。正因如此，當臨床團隊面對超聲和CT均無法清晰定位的腎轉移灶時，轉向磁共振引導并非簡單的路徑切換，而是一次依托專有器械與多模態影像平臺協同完成的精準突破——TOF-PET/CT/MR成像系統提供高清導航，德文醫學磁兼容微波消融針則從根源上解決了偽影問題，使全流程可視化成為現實。

技術解碼

磁共振兼容微波消融針的核心突破

特殊無磁貴金屬材料，杜絕圖像偽影干擾

傳統金屬消融器械在磁共振高磁場環境中會產生嚴重的圖像偽影，猶如在鏡頭前蒙上一層迷霧，使醫生無法看清病灶的真實位置。德文醫學的消融針采用特殊無磁貴金屬材料制造，從源頭上杜絕了電磁干擾，確保在磁共振環境下“成像無偽影、影像不失真”，真正實現了消融過程的全流程可視化。

毫米級病灶定位，精準鎖定腫瘤邊界

結合高清MRI影像，醫生能夠清晰識別毫米級病灶，精確分辨腫瘤組織與正常組織的邊界，實現“毫米級病灶鎖定”，將消融能量精準釋放在腫瘤靶區，避免誤傷周圍健康腎臟組織。

溫度場實時動態監控，安全可控

術中通過實時溫度場反饋，醫生能動態監控消融區域溫度變化，隨時調整消融參數，構建精準的“消融熱場”，在滅活腫瘤的同時最大限度保護正常腎功能。

智能水冷溫控，實現“單向定點發射”

針體配備內置水循環系統，保持針桿溫度可控，確保消融能量僅從針尖定點發射，實現“單向定點發射”——只對病灶靶點加熱，不對穿刺路徑中的正常組織造成熱損傷。

前景展望

讓精準微創治療惠及更多患者

此次哈醫大四院介入血管外科聯合核醫學科，借助TOF-PET/CT/MR一體化成像平臺和磁共振兼容微波消融針成功完成黑龍江省首例磁共振引導腎轉移瘤消融術，既是德文醫學與臨床專家協同創新的生動注腳，也標志著惡性腫瘤精準微創治療邁入“功能影像精準導航”的新階段。當國產高端醫療器械突破無磁兼容等核心技術壁壘，“無輻射、可視化、毫米級精準”的腫瘤消融治療，將有機會走入更多患者的生命。

未來，德文醫學將以磁兼容微波消融針為支點，持續深耕“智慧精準消融”全場景解決方案——從單一產品走向系統化平臺，從術中治療走向覆蓋術前規劃、多模態影像融合導航、術中實時監控與術后量化評估的全周期閉環，讓源自中國創新的精準治療技術，更深度地融入臨床場景，最終惠及更廣大的患者群體。