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得悅熱牙膠充填機主要用于牙髓病與根尖周病治療中的根管三維充填階段,適用于恒牙與乳牙的各類根管系統(tǒng)。其典型適應(yīng)癥包括:慢性根尖周炎、牙髓壞死、不可復(fù)性牙髓炎、牙外傷導(dǎo)致的牙髓暴露以及再治療病例。在臨床操作中,該設(shè)備常用于以下場景:首先,在根管預(yù)備與消毒完成后,使用垂直加壓手柄將預(yù)熱牙膠尖置于根尖狹窄區(qū)上方1–2 mm處,啟動加熱并施加輕柔垂直壓力,使牙膠軟化并封閉根尖孔;隨后切換至回填手柄,從根管口向根方連續(xù)注入熱牙膠,直至充滿整個根管腔,最后用冷側(cè)壓器或垂直加壓器進行表面壓實。
對于解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜的病例,如上頜磨牙的MB2根管、下頜前磨牙的雙根管或C形根管,該設(shè)備憑借其高流動性牙膠與精準溫控能力,可有效填充側(cè)支根管與峽部區(qū)域,顯著優(yōu)于傳統(tǒng)冷側(cè)壓技術(shù)。療效評估通常通過術(shù)后錐形束CT(CBCT)檢查充填密度、有無空腔及超填/欠填情況,并結(jié)合6–12個月隨訪觀察根尖周病變愈合程度。多項臨床研究(如《中華口腔醫(yī)學(xué)雜志》2021年發(fā)表的多中心RCT)表明,使用熱牙膠充填系統(tǒng)的根管治療成功率可達92%以上,顯著高于冷側(cè)壓組(約85%)。此外,該設(shè)備亦可用于樁道預(yù)備前的根管臨時封閉或纖維樁粘接前的根管處理。
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