經調研，以下醫療設備未獲取 3家及以上信息，再次開展調研，有意愿參與的對象，根據以下要求提供方案并進行報價。調研需求無變化且 已遞交此批調研的無需重復遞交資料 。

一、 醫療設備

二、有意向參與市場調研的生產企業或代理商請在規定時間內提交以下資料（按順序膠裝成一冊，整包多項的，按類別依分項序號排序）：

1、封面： 注明項目編號、項目名稱、公司名稱、聯系人及聯系方式、日期。

2、目錄

3、福建省福州結核病防治院醫療設備市場調研表（詳見附件1）

4、報價單 （模板詳見附件 2）：分項報價并提供總價，報價表需提供設備名稱、品牌、規格型號、數量、報價、質保期限等信息；

5、設備所需全部耗材、試劑及易耗品價格（模板詳見附件3）： 說明單次使用的耗材或試劑價格，收費情況，是否列入醫保范圍，易耗品需說明更換周期。（如無耗材、試劑或易耗品請附上 “不需耗材的保證函”，價格依據為福建省陽光平臺價格或其他省份中標價格、省屬醫院已供貨價格發票復印件等）。

6、提供設備能開展的所有醫療服務項目和醫院此次購買的設備所要開展的醫療服務項目清單 （清單包含服務項目名稱，編碼，收費金額等信息）。

7、設備的配置清單、技術參數、產品彩頁，及與其他品牌同類型、同檔次產品的參數對比表。

8、售后服務承諾書

9、銷售記錄： ①用戶清單、②中標通知書或采購合同等成交證明（近2年同規格設備）；

***、授權書： ①產品授權書；②法人授權書（附法人及委托人身份證復印件）（模板詳見附件4）。

***、代理商公司證件： ①營業執照、②醫療器械經營許可證、③醫療器械經營備案證等；

***、生產廠家公司證件： ①營業執照、②醫療器械生產許可證、③醫療器械經營許可證、④醫療設備注冊證或備案證（如非醫療設備請提供非醫療設備證明）等。

***、中、小微企業需提供聲明函（模板詳見附件5）： 針對生產企業，需認真對照《工業和信息化部、國家統計局、國家發展和改革委員會、財政部關于印發中小企業劃型標準規定的通知》（工信部聯企業 [***]***號）規定的劃分標準，并按照《國家統計局關于印發統計上大中小微型企業劃分辦法（***）的通知》（國統字〔***〕***號）規定準確劃分企業類型，并提供是否列入中、小微企業的聲明。

***. 廠家優勢、產品優勢介紹等

所有資料應加蓋公章。提交紙質資料，同時提交紙質資料對應的電子版本 +pdf掃描版（1、文件命名格式：項目編號+項目名稱+廠家/供應商名稱；2、電子版本資料需在現場提交紙質資料之前發送至郵箱：***）。

三、報名方式、時間

1、報名方式： 采用紙質版現場報名及電子版發送至 ***郵箱（二者皆有，為報名成功）

2、報名文件截止日期：*** 年 5 月 *** 日 下午 ***:***

3、文件遞交處：福建省福州結核病防治院醫學裝備科

四、聯系方式

聯系人 : 池先生

聯系電話 : ***

聯系地址：福州市倉山區北園路 8號福建省福州結核病防治院門診六樓醫學裝備科