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穴位貼敷療法,是以中醫經絡學說為理論依據,把藥物研成細末,用水、醋、酒、蛋清、蜂蜜、植物油、清涼油、藥液甚至唾液調成糊狀,或用呈凝固狀的油脂(如凡士林等)、黃醋、米飯、棗泥制成軟膏、丸劑或餅劑,或將中藥湯劑熬成膏,或將藥末散于膏藥上,再直接貼敷穴位、患處(阿是穴),用來治療疾病的一種無創痛穴位療法。它是中醫治療學的重要組成部分,是我國勞動人民在長期與疾病作斗爭中總結出來的一套獨特的、行之有效的治療方法,它經歷了無數次的實踐、認識、再實踐、再認識的發展過程,有著極為悠久的發展歷史。早在原始社會里,人們用樹葉、草莖之類涂敷傷口治療與猛獸搏斗所致的外傷而逐漸發現有些植物外敷能減輕疼痛和止血,甚至可以加速傷口的愈合,這就是中藥貼敷治病的起源。在1973年湖南長沙馬王堆3號漢墓出土的我國現存最早的醫方專著《五十二病方》,有“蚖……以薊印其中顛”的記載,即用芥子泥貼敷于 百會穴,使局部皮膚發紅,治療毒蛇咬傷。書中還有創口外敷即有“傅”、“涂”、“封安”之法,所載的酒劑外涂止痛和消毒的資料,當為酒劑外用的最早記載,為后世所廣泛應用。
春秋戰國時期,對穴位貼敷療法的作用和療效已有一定的認識逐步運用于臨床。在《靈樞·經脈篇》記載:“足陽明之筋……頦筋有寒,則急引頰日移口,有熱則筋緩,不勝收放僻,治之以馬膏,膏其急者,以白酒和桂,以涂其緩者……”,被后世譽為膏藥之治,開創了現代膏藥之先河。
東漢時期的醫圣張仲景在《傷寒雜病論》中記述了烙、熨、外敷、藥浴等多種外治之法,而且列舉的各種貼敷方,有證有方,方法齊備,如治勞損的五養膏、玉泉膏,至今仍有效地指導臨床實踐。華佗在《神醫秘傳》中治脫疽“用極大甘草,研成細末,麻油調敷極厚,逐日更換,十日而愈?!?/p>
晉唐時期,穴位貼敷療法已廣泛地應用于臨床。晉·葛洪的《肘后備急方》中記載“治瘧疾寒多熱少,或但寒不熱,臨發時,以醋和附子末涂背上”,并收錄了大量的外用膏藥,如續斷青、丹參青、雄黃膏、五毒神膏等,注明了具體的制用方法,其用狂犬腦外敷傷口治療狂犬病的方法,實為免疫學之先驅。唐·孫思邈在《孫真人海上方》中寫道:“小兒夜哭最堪憐,徹夜無眠苦通煎,朱甲末兒臍上貼,悄悄清清自然安”,并提出了“無病之時”用青摩鹵上及足。動以避“寒心”等求病先防的思想。
宋明時期,中藥外治法不斷改進和創新,極大地豐富了穴位貼敷療法的內容。如宋代《太平圣惠方》中記載:“治療腰腿腳風痹冷痛有風,川烏頭三個去皮臍,為散,涂帛貼,須臾即止”?!妒備洝分兄赋觯骸案嗳∑涓酀櫍造钚岸荆财つw蘊蓄之氣,膏能消之,又能摩之也”,初步探討了膏能消除“皮膚蘊蓄之氣”的中藥貼敷治病的機理。明代《普濟方》中有“鼻淵腦瀉,生附子末,蔥誕和如泥,罨涌泉穴”的記述。李時珍的《本草綱目》中更是收載了不少穴位貼敷療法,并為人們所熟知和廣泛采用。如“治大腹水腫,以赤根搗爛,入元寸,貼于臍心,以帛束定,得小便利,則腫消”等等,另外吳茱萸貼足心治療口舌生瘡、黃連末調敷腳心治療小兒赤眼至今仍在沿用。
清代,可以說是穴位貼敷療法較為成熟的階段,出現了不少中藥外治的專著,其中以《急救廣生集》、《理瀹駢文》最為著名?!都本葟V生集》又名《得生堂外治秘方》,是程鵬之經數十年精心匯聚而成,詳細地記載了清代嘉慶前千余年的穴位外敷治病的經驗和方法,并強調在治療過程中應注意“飲食忌宜”、“戒色欲”等,是后世研究和應用外治的經典之作。繼《急救廣生集》刊行59年之后,“外治之宗’吳師機結合自己的臨床經驗,對外治法進行了系統的整理和理論探索,著成《理瀹駢文》一書。書中每病治療都以膏藥薄貼為主,選擇性地配以點、敷、熨、洗、搐、擦等多種外治法,且把穴位貼敷療法治療疾病的范圍推及到內、外、婦、兒、皮膚、五官等科,提出了“以膏統治百病”的論斷。并依據中醫基本理論,對內病外治的作用機理、制方遣藥、具體運用等方面,作了較詳細的論述,提出外治部位“當分十二經”,藥物當置于“經絡穴選………與針灸之取穴同一理”之論點。
建國以來,專家學者們對歷代文獻進行考證、研究和整理,大膽探索,不但用本法治療常見病,而且應用本法治療肺結核、肝硬化、冠心病、高血壓、傳染病以及其他疑難病種。如用抗癌中藥制成的化瘀膏,外用治療癌癥取得了可靠效果.不僅有止痛之效,而且還有縮小癌瘤之功。尤其在科技日新月異的今天,許多邊緣學科及交叉學科的出現,為穴位貼敷療法注入了新的活力,一方面運用現代生物、物理學等方面的知識和技術,研制出新的具有治療作用的儀器并與穴位貼敷外治協同運用,另一方面研制出不少以促進藥物吸收為主,且使用方便的器具。尤為可喜的是開始注意吸收現代藥學的成果,用來改革劑型和貼敷方式:有加入化學發熱利后配制成的熨貼劑,如代溫灸膏等;用橡膠和配合劑(氧化鋅、凡士林等)作為基質,加入中藥提煉的揮發油或浸膏制成的硬膏劑,如麝香虎骨膏、關節止痛膏、麝香痛經膏等;使藥物溶解或分解在成膜材料中制成的藥膜狀固體帛制劑或涂膜劑,如斑螫發泡膜等;還有在貼敷方中加入透皮吸收促進劑來促進治療性藥物高效率地均勻持久地透過皮膚的貼敷劑,如復方洋金花止咳平喘膏等?;蜻€有在貼敷方中運用現代高新生物技術提取而成,打破了傳統治療理念,濃縮治膏精華,透皮透肉透骨,層層穿透,深層直達病灶,快速修復受損的關節骨、半月板,恢復關節軟骨、半月板的韌性和彈性的骨病貼敷藥劑,如千年活骨膏等。