不孕不育檢測芯片 檢驗試劑盒產品說明:

免疫性不孕不育檢測芯片應用指南：

1、概述：

世界衛生組織在80年代調查中顯示，發達國家約有5%-8%的夫婦受到不孕癥的影響，發展中國家的一些地區不孕癥的患病率高達30%。全世界約有5000萬-8000萬的不孕癥患者。我國不孕癥的發病率約為2%-10%。隨著全球工業化進程加快及環境惡化，不孕不育癥的發病率呈明顯的上升趨勢。

目前學術界普遍認為不明原因性不孕大多和免疫因素有關，屬于免疫性不孕，亦即由于生殖系統抗原的自身免疫或同種免疫所引起。如精子、精漿、卵透明帶及卵巢內產生甾體激素的細胞均為特異性抗原，引起免疫反應，產生相應的抗體，阻礙精子與卵子結合及受精，而致不孕。

在男性體內的血睪屏障可使精子與免疫系統隔離，但當此種屏障因創傷而受損時，當輸精管結扎后，或患有睪丸炎、前列腺炎、精囊炎、以及外傷或施行過手術等情況下，均可損傷血睪屏障，進入血液循環導致自身免疫反應，也可被局部巨噬細胞吞噬，致敏淋巴細胞引發的抗精子免疫反應，生成AsAb，男性不育者9%可查出AsAb。不孕女性中約10—30%AsAb陽性，產生免疫反應的原因是：如性交引起生殖道粘膜與直腸的損傷，月經期或有子宮內膜炎時性交等，可增加精子及抗原進入血液循環，而致敏免疫細胞，引起免疫反應。

正常情況下透明帶ZP蛋白是卵子與精子結合的特異性受體，ZP蛋白具有異種交叉免疫反應應答特征如豬卵的ZP 蛋白與人卵的ZP蛋白之間有交叉抗原性，ZP蛋白能防止異種精子及同種多個精子受精。現發現約有15%—20%不明原因不孕婦女血清中有存在抗ZP抗體，這類婦女隨著年齡增長及不孕時間延長，其抗ZP抗體率有升高趨勢，說明抗ZP抗體是女性自身免疫不孕的原因。

子宮內膜異位是一種常見的婦科病，多發生在30-40歲，在人群中占1%--7%，但在不孕婦女中占30%-40%,有人工流產事的不孕人群中占50%。另外，對青春期少女出現的痛經不應視為正常生理現象。（傳統觀念一直把痛經當作子宮內膜異位的結果——繼發性痛經）。近年來認為痛經也是子宮內膜異位的原因，痛經患者的經血和脫落的子宮內膜中含有高濃度的前列腺素，具有強烈收縮子宮平滑肌的作用，不僅引起痛經、又會使經血倒流入腹腔，引起子宮內膜異位（子宮內膜長在腹腔而不是在子宮內）。

在卵巢功能性早衰患者中39%—69%的患者可測出抗卵巢抗體，屬免疫性調節異常的自身免疫反應。可導致卵巢衰竭或卵泡成熟前閉鎖而導致不孕。有卵巢抗體的女性卵泡發育很不正常，要么卵泡長不到受孕的優勢，要么長到受孕優勢又不能自然排出，導致原發性不孕和繼發性不孕。

在流產和不孕婦女血清中，抗滋養層細胞抗體有明顯升高現象，提示該抗體與流產不孕相關。

在正常情況下HCG能通過刺激甾體激素產生而間接的抑制母體的免疫功能，使胎兒免受母體免疫系統的排斥。因此HCG是一種免疫抑制因子，是第一個被發現的胎盤激素。抗HCG抗體，可清除HCG的作用，使HCG對胎兒的免疫保護喪失，引起流產。

2、檢測項目及臨床意義：

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3、免疫性不孕不育抗體生物芯片適用范圍：

1.?普通育齡婦女篩查；

2.?不孕婦女血清學調查；

3.?經常規治療無效的不孕患者病因學檢查；

4.?子宮內膜異位癥、卵巢早衰等婦科疾病的輔助診斷；

4、生物芯片檢測結果分析和判斷（報告單的判讀）：

●定性分析

●定性分析和判斷的其他方面：

1、?抗體檢測主要針對免疫性方面為主，由于上述病癥均具有外在和自身遺傳等病因，但仍然需要結合多種情況進一步確診。

2、?免疫性不孕不育患者多種致病感染因素并存機會很高，因此其中一項陽性都需要密切關注其他檢測項目的感染可能。比如ASAb和AZPAb均顯示陽性，就可能有生殖系統炎癥。

男性ASAb顯示陽性，應建議用STD芯片檢查沙眼衣原體和解脲支原體感染情況。