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初始治療效果不佳的原因 剛開始治療時有極少數患者療效不佳或起效較慢，這往往與吸入方法不當有關，要借助口鼻兩用儲霧罐（spacer）慢慢而深深地吸入才能將藥物送達病變部位的。對于<3.5歲的腺樣體肥大患兒用面罩式嬰幼兒霧化罐吸入時，注意一定要閉上嘴用鼻吸入（或用紙或保鮮膜罩住嘴），注意面罩一定要罩緊，綠色的活瓣一定要隨著呼吸煽動才能有效吸入。<3.5歲的過敏性鼻炎哮喘綜合征患兒也盡量經鼻吸入，單純哮喘患兒則可以經口吸入。

注意：經鼻吸入藥物時，應在鼻腔通氣時吸入，在吸入前15分鐘用生理性海水鼻腔沖洗器清理干凈鼻腔，特別有濃鼻涕或粘涕時一定要用生理性海水鼻腔沖洗器沖洗鼻腔，將鼻涕沖洗出來，否則吸入藥物容易粘在鼻涕上而明顯影響藥物接觸黏膜而導致療效不佳。

病情容易復發的一個重要原因是，隨著病情的好轉，患者或患兒的吸入方法變得不正規了，從慢慢而深深地吸入，變成了匆匆而草率地吸入。藥物吸入不到位和吸入劑量不足等是導致哮喘、鼻炎或腺樣體肥大復發的最常見也是最重要的原因。

由于是吸入微克級的微量激素，且以局部治療為主全身吸收較少，所以吸入激素的副作用很少。在推薦治療劑量且正確使用時沒有發現吸入布地奈德對腎上腺皮質功能和下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸抑制，也沒有發現類柯興氏綜合征如水腫性肥胖、骨質疏松、多毛等副作用，據英國的一項大樣本為期2年的吸入布地奈德的臨床觀察，結果證實不會影響兒童的生長發育和身高。

吸入激素時應注意的問題①經口吸入后及時漱口（應該吸一撳漱一次口），并將漱口水吐掉，是避免經口吸入激素出現全身不良反應的關鍵措施。少數患者可以出現聲嘶現象，應采用咽喉漱口法漱口。極少數兒童可能會偶發鵝口瘡，也與吸入后沒有及時漱口有關。②對于經鼻吸入治療過敏性鼻炎和腺樣體肥大的患兒，由于緩慢而深深地吸入時咽喉部也可能有藥物沉積，所以最好也在鼻吸入后及時漱一下口，同時用棉棒蘸生理鹽水清洗一下鼻前庭（即鼻孔處）。③對于3歲半以下用面罩式嬰幼兒霧化罐的嬰幼兒，應該在吸入后及時洗臉和漱口，也最好吸入后用棉棒沾生理鹽水清洗一下鼻孔。